отит у детей

Отит у детей. Симптомы и лечение отита

Воспаление среднего уха и у грудных, и у маленьких детей бывает довольно часто и протекает болезненно.

Как облегчить его неприятные симптомы?

Не хотелось бы слишком пугать счастливых молодых родителей, умиленно любующихся долгожданным сынишкой или дочкой, но они должны знать, что, пока ребенок вырастет, диагноз «острый средний отит» (воспаление среднего уха) им придется услышать от детского врача не один раз. Почему отит - болезнь, в основном, детская?

Среднее ухо — маленькая полость, которая снаружи, со стороны слухового прохода, закрыта барабанной перепонкой. Оно нуждается в постоянной вентиляции, которая осуществляется благодаря соединению с полостью глотки — евстахиеву (слуховую) трубу. Этот орган служит для того, чтобы давление воздуха по обе стороны барабанной перепонки было одинаковым. У детей этот орган короче, но шире, чем у взрослых. Поэтому вирусам или бактериям легче проникнуть из полости рта и носа к уху.

Причины воспаления

Чаще всего болезненный процесс начинается с вирусной инфекции, при которой поражаются верхние дыхательные пути (простуды, ангины или какой-нибудь детской вирусной болезни, например, кори). Вирусы, повреждая слизистые оболочки полости рта, глотки и носа, прокладывают дорогу бактериям, которые и вызывают воспаление в ухе.

Другая распространенная причина — аденоиды, представляющие собой разрастания глоточных миндалин, которые сужают выход слуховой (евстахиевой) трубы к носоглотке. При попадании инфекции они сильно набухают и затрудняют регулярную вентиляцию среднего уха.

Воспаление идет из носоглотки по евстахиевым трубам и переносится в барабанную полость (пространство за барабанной перепонкой, где располагаются слуховые косточки), там скапливается тканевая жидкость, которая не находит выхода. Часто образуется гной. Гнойный секрет может так сильно давить на барабанную перепонку, что она прорывается. В этом случае ребенок чувствует острую колющую или пульсирующую боль в ухе.

Как понять, что у крохи болит ухо?


У грудных и маленьких детей воспаление уха часто выявляется не сразу, потому что не сопровождается высокой температурой. Обычно совсем маленький ребенок выглядит разбитым, вялым, но одновременно ведет себя беспокойно. Он раздражен, отказывается от еды, плохо спит, много плачет, не успокаивается, даже когда его берут на руки и укачивают. Главным показателем того, что именно боли в ушах причиняют ребенку страдание, часто являются следующие признаки: ребенок качает и крутит головой, часто хватается за ухо, ложится на больную сторону. Даже слабый нажим или легкое потягивание за ухо, например при умывании или купании, вызывает крик — от боли. Если слегка надавить на передний хрящ ушной раковины (козелок), ребенок морщится, отклоняет голову или сразу начинает плакать.

При гнойном воспалении среднего уха скапливающаяся жидкость часто находит выход через отверстие в барабанной перепонке. После прорыва боль быстро прекращается, температура спадает. Как правило, отверстие в барабанной перепонке быстро затягивается.

Возможные осложнения

Одним из распространенных последствий заболевания является ухудшение слуха — это происходит как раз в том возрасте, когда бурными темпами развиваются интеллект и речь ребенка. Специалисты по нарушениям речи и слуха у детей констатируют, что даже четырехнедельная тугоухость может привести к отставанию в развитии речи. Поэтому при подозрении на воспаление среднего уха надо срочно обращаться к детскому врачу.

Еще одно осложнение — воспаление сосцевидного отростка, который вы можете нащупать за ушной раковиной. Симптомы: продолжительная лихорадка, боли при надавливании и прикосновении, покраснение и припухлость за ушной раковиной. Если вовремя не лечить, может наступить еще более опасное осложнение — воспаление мозговых оболочек, способное привести к менингиту, поэтому в этом случае требуется лечение антибиотиками.

Как смягчить боль

Ребенка с воспалением среднего уха надо непременно показать врачу. Домашнее лечение должно ограничиваться только смягчением боли. При этом ни в коем случае нельзя обрабатывать ухо изнутри! Средний отит эффективно лечат не ушными каплями, а каплями для носа. Противоотечные капли для носа улучшают вентиляцию среднего уха.

В качестве капель родители могут использовать также изотонический раствор поваренной соли (растворить 9 г соли в 1 л кипяченой воды). Перед кормлением закапать ребенку по две-пять капель в каждую ноздрю и затем отсосать разжиженную слизь с помощью специального отсоса (продается в аптеке). Примерно через пять минут после закапывания в нос капель дайте ребенку попить. Процедура способствует понижению давления и ведет к декомпрессии в среднем ухе.

В качестве первой помощи при сильных болях используется тепло в любой форме, например грелка, укутывание или облучение лампой с красным светом. Хорошо помогают компрессы. Компресс прикладывается не на ушную раковину, а вокруг уха (сложив марлю в несколько слоев, проделывают отверстие для уха, и смачивают ее водкой). Особенно эффективным домашним средством для компресса является лук: если его размять, образуются вещества, содержащие серу, которые борются с вирусами и бактериями и оказывают противовоспалительное воздействие.

Методы лечения

Как правило, в лечении острого гнойного среднего отита не обойтись без антибиотиков. Полость уха довольно трудно доступна для медикаментов, поэтому надо обязательно выдержать предписанный срок лечения (обычно 7—10 дней), даже если ребенку через какое-то время станет лучше. Если преждевременно прекратить прием антибиотика, оставшиеся в полости уха бактерии начнут размножаться и болезнь вспыхнет вновь. Иногда, пройдя курс лечения, ребенку лучше не становится, его продолжают мучить сильные боли в ухе. И тогда врачи производят прокол барабанной перепонки (парацентез), выпустив тем самым гной из полости и уменьшив давление в ней. Гной вытекает, и боль часто проходит мгновенно. Отверстие от прокола затягивается, слух нормализуется.

Нужна операция

Если причиной нарушения вентиляции и повторяющихся воспалений среднего уха являются аденоиды, врачи рекомендуют их удаление (аденотомию). Эти разрастания затрудняют, особенно ночью, дыхание носом, ребенок храпит, плохо спит, днем выглядит усталым и разбитым. Поскольку он плохо слышит, он менее внимателен и производит впечатление непослушного. В процессе операции разросшиеся аденоиды удаляют.

Профилактика. Родителям на заметку.

Скрепляйте иммунную систему ребенка. Профилактические меры включают, прежде всего, активное закаливание организма, регулярные занятия физкультурой. Чтобы предупредить острый и средний отит необходимо правильно сморкаться при сильном насморке. Важно по очереди высвобождать правую и левую ноздрю от выделений (очень сильно «дуть носом» вредно!).

В холодные дни обязательно надевайте ребенку шапочку, как следует одевайте его: переохлаждаясь, малыш становится более восприимчивым к вирусам и бактериям. Не надо затыкать уши ребенка ватой (так делают некоторые родители), это нисколько не помогает, ведь микроорганизмы проникают в среднее ухо не извне, а из полости рта и носа.

Откажитесь от курения вблизи грудных и маленьких детей. Просите и настаивайте, чтобы и гости не курили у вас дома.

Другие статьи


Скидки
Справочник

 

 

 

Яндекс.Погода

Посещает ли ваш ребенок детский сад?

Да, посещает - 51.2%
Да, но мы посещаем коммерческий сад - 3.5%
Нет, но мы стоим в очереди - 29.1%
Нет, я против - 12.8%

Всего голосов:: 86
Голосование по этому опросу закончилось в: Январь 15, 2016

Top